1. Nhiễm trùng bệnh viện là gì?
Nhiễm trùng bệnh viện (hay còn gọi là nhiễm khuẩn bệnh viện, nhiễm trùng liên quan đến chăm sóc y tế) là tình trạng người bệnh mắc phải một nhiễm trùng mới trong quá trình nằm viện hoặc điều trị y tế, mà:
– Không có dấu hiệu nhiễm trùng tại thời điểm nhập viện.
– Xuất hiện sau 48 giờ nằm viện, hoặc trong vòng 30 ngày sau phẫu thuật.
– Không phải là lý do ban đầu người bệnh nhập viện.
2. Hậu quả của nhiễm trùng bệnh viện
– Tăng tỷ lệ nhiễm trùng và tử vong cho người bệnh.
– Kéo dài thời gian điều trị, nằm viện.
– Gây quá tải cho hệ thống y tế, đặc biệt là khi có các đợt dịch bệnh bùng phát.
– Tăng nguy cơ lây lan vi khuẩn kháng thuốc, gây khó khăn trong điều trị.
3. Các tác nhân gây nhiễm trùng bệnh viện thường gặp
– Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii.
Vi khuẩn Klebsiella pneumoniae
– Staphylococcus aureus kháng methicillin (MRSA).
Vi khuẩn Staphylococcus aureus
– Enterococcus faecium kháng vancomycin (VRE).
Các tác nhân này thường đa kháng kháng sinh, làm hạn chế lựa chọn điều trị.
4. Các yếu tố nguy cơ gây nhiễm trùng bệnh viện
– Thủ thuật xâm lấn: đặt catheter tĩnh mạch, nội khí quản, đặt ống thông tiểu, phẫu thuật,…
– Người bệnh suy giảm miễn dịch: ung thư, HIV/AIDS, bệnh nhân ghép tạng, người già, trẻ sơ sinh,…
– Sử dụng kháng sinh không hợp lý: lạm dụng, dùng không đúng liều,…
– Môi trường bệnh viện không đảm bảo vệ sinh: bề mặt và môi trường – giường bệnh, tay nhân viên y tế, dụng cụ y khoa,…
– Thời gian nằm viện kéo dài.
5. Biện pháp kiểm soát nhiễm khuẩn
– Tuân thủ quy trình vô khuẩn trong mọi thủ thuật y tế.
– Tiệt khuẩn và khử khuẩn dụng cụ theo đúng quy trình chuẩn.
– Giám sát dịch tễ, phát hiện sớm các ca nhiễm khuẩn để kịp thời cách ly, xử lý.
– Vệ sinh tay đúng cách: là biện pháp đơn giản nhưng hiệu quả nhất để phòng ngừa nhiễm trùng bệnh viện.
– Sử dụng kháng sinh hợp lý, dựa trên kết quả xét nghiệm vi sinh và kháng sinh đồ- Tập huấn liên tục cho nhân viên y tế về kiểm soát nhiễm khuẩn và thực hành an toàn.
6. Trách nhiệm chung về kiểm soát nhiễm khuẩn
– Kiểm soát nhiễm khuẩn là nhiệm vụ của toàn bộ bệnh viện.
– Mỗi bác sĩ, điều dưỡng, kỹ thuật viên cần hiểu rõ và thực hiện nghiêm túc các biện pháp phòng ngừa nhiễm khuẩn.
THÔNG ĐIỆP:
“Vệ sinh tay – việc nhỏ mang ý nghĩa lớn. Kiểm soát nhiễm khuẩn tốt – bảo vệ an toàn cho người bệnh và chính bạn!”.
Tác giả: BS. Trương Tuấn Nghĩa – Khoa Xét nghiệm, Bệnh viện Ung bướu Nghệ An
Hiệu đính: BSCKII. Hoàng Thị Thu Hương – Trưởng Khoa Xét nghiệm, Bệnh viện Ung bướu Nghệ An
