Vai trò của sinh thiết tủy xương trong một số bệnh lý huyết học ung bướu

21/11/2024

Một số bệnh lý về máu có thể rất nguy hiểm nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Các bệnh này có thể gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng và ảnh hưởng đến sức khỏe cũng như chất lượng cuộc sống.

1. Suy tủy xương

Suy tủy xương là bệnh lý của tế bào gốc tạo máu với đặc điểm là giảm ba dòng tế bào máu ngoại vi do sự giảm sinh tế bào máu của tủy xương. Nguyên nhân gây nên suy tủy xương có thể bẩm sinh hoặc mắc phải do các nguyên nhân như một số loại thuốc, hóa chất, xạ trị.

– Trên xét nghiệm tủy đồ: Số lượng tế bào tủy giảm, giảm tế bào dòng hồng cầu, bạch cầu và mẫu tiểu cầu; tăng tỉ lệ tế bào lympho; không có tế bào lạ hoặc tế bào ác tính.

– Trên xét nghiệm mô bệnh học tủy xương: Rất nghèo tế bào sinh máu, tủy sinh máu chủ yếu bị mỡ hóa ít xơ hóa, rải rác còn một số vùng có tế bào nhưng chủ yếu là lympho; không có tế bào lạ hoặc tế bào ác tính.

Hình ảnh suy tủy xương

2. Đa u tủy xương

Đa u tủy xương còn gọi là bệnh Kahler, là một bệnh máu ác tính, đặc trưng bởi sự tăng sinh ác tính tế bào dòng plasmo trong tủy xương, xuất hiện protein đơn dòng trong huyết thanh và nước tiểu, tổn thương các cơ quan đích.

Trên xét nghiệm tủy xương: Tăng tỷ lệ tế bào dòng plasmo; có thể thấy tăng hủy cốt bào, giảm tạo cốt bào; hình ảnh rối loạn sinh tủy thứ phát…

Một số hình ảnh đa u tủy xương

3. Ung thư xâm lấn tủy xương

Là biến chứng nghiêm trọng của một số loại ung thư, đặc biệt là ung thư vú, phổi và tuyến tiền liệt dẫn đến biến đổi của các dòng tế bào máu ngoại vi.

Các khối u phát triển từ sự lan truyền di căn đến tủy xương biểu hiện một loạt các kiểu hình có thể được đặc trưng bởi hoạt động tương đối của quá trình tiêu xương liên quan đến khối u và quá trình hình thành xương do khối u gây ra. Do đó, các quá trình di căn có mặt trong tủy xương từ rất lâu trước khi chúng gây ra sự rối loạn của cấu trúc mô xương bình thường.